国家医疗保证局建立以来，积极地推动药品会集带量收购作业，现在已展开第六批。国家施行药品集采，是为了大大下降患者用药费用担负。2021年《医保药品办理变革开展与成效蓝皮书》指出，集采以来，患者用药担负显着减轻，医保基金压力大大缓解。到2021年9月，累计节省医保基金费用约2500亿元。

  集采为医疗用药的价格、数量、结构份额带来哪些新改变？集采后药品质量有没有保证？

  “通过从数据上的比照，咱们我们能够观察到医疗机构用药结构变了，患者用药可及性进步、用药担负减轻。”我国医疗保险研究会规范部主管柳雯馨在“集采推动拷贝药代替——集采未中选原研药运用状况改变”新闻发布会上介绍。

  药品收购价格全体下降，未中选、中选拷贝药和原研药价格“三价齐降”；药品收购量结构份额变了，未中选拷贝药、原研药收购量“两减”，中选拷贝药收购量“一增”。

  我国医疗保险研究会选取阿托伐他汀口服常释剂型、氨氯地平口服常释剂型等9种常用药品，对全国状况做不完全统计，发现集采“以量换价”作用显着。上述9种中选拷贝药品集采后一年价格均匀降幅达82.4%，带动同一通用名中选原研药均匀降价达12.9%。

  一起，同一通用名下集采药收购总量继续上涨。集采后一年，上述9种药品按通用名计年总收购量增加23%。用药可及性进步，中选拷贝药“放量效应”显着。

  恩替卡韦口服常释剂等9种中选拷贝药品通用名下收购量增幅数据图。图片来自：我国医疗保险研究会

  专家介绍，从收购量看，药品运用结构和市场占有率产生显着的改变，中选拷贝药占比大幅攀升。从9种药品年总收购量份额看，原研药从施行前一年的28.9%下降至12.7%，中选拷贝药从施行前一年的27.1%进步至80.4%。“拷贝药代替”效应不断加强。

  北京医院药学部主任药师胡欣举例，国家集采高血压用药21种，占降压药市场规划50%以上。其间，苯磺酸氨氯地平片降价79%，年医治费用从300元降至60元，大幅度的提升了高血压疾病医治率。

  价格下降、药量上涨，质量也很重要。药品质量必定的联系到广大人民群众生命健康，要保证药品的有效性、安全性、可靠性，让人民群众用上放心药。国家药品监督办理局上月举行国家集采药品质量监管作业推动会，着重要对中选药品展开全掩盖抽检，并加强不良反应监测点评和危险信号查询处置。

  集采药既是“降本钱”，也要“促研制”。一些专家这样以为，集采药降的是“水分”，也要保证药品企业的合理赢利以“促研制”。首都医科大学国家医疗保证研究院副研究员蒋昌松以为，在使用带量规划效应惠及大众的方针基础上，需同步鼓舞我国药品企业研制良性循环、促进“高端制剂”开展。（记者顾天成、彭韵佳）